年— 年第 学期
| 单 位 |
|
姓 名 |
|
性别 |
|
年龄 |
|
教研室 |
|
职称 |
|
健康状况 |
|
| 内容类别 |
课程名称 |
使用教材 （名称、编者、出版社） |
讲授内容 （统计到起止章节或实验名称） |
周数 |
每周计划时数或每个实验计划时数 |
重复班（组)数 |
| 理 论 课 |
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
| 实 验课 |
|
|
|
|
|
|
| 实践技术 技能课 |
|
|
|
|
|
|
| 授 课 情 况 |
授课专业 |
授课班级 |
学生人数 |
所在院系 |
| |
|
|
|
| |
|
|
|
| |
|
|
|
| 内容 类别 |
使用教材 （名称、编者、出版社） |
周数 |
每周 次数 |
每次辅导学生数或每次批改作业份数 |
备注 |
| 辅导 |
|
|
|
|
|
| 批改 作业 |
|
|
|
|
|
| 实习 |
类型 |
地点 |
实习（调查）内容 |
指导学生人数 |
起止时间 |
| |
|
|
|
|
| 学学 术术 报讲 告座 |
时间 |
地点 |
题目 |
批准单位 |
计划时数 |
| |
|
|
|
|
| 外出 进修 |
进修单位 |
进修科目 |
各科成绩 |
起止时间 |
学费 |
备注 |
| |
|
|
|
|
|
| 出席学术会议 |
会议名称 |
会议地点 |
交流论文题目 |
备注 |
| |
|
|
|
| 科研及其他工作 |
|
| 审定 意见 |
教研室主任： 签字： 年 月 日 |
系主任： 签字（公章）： 年 月 日 |
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
注：1.类型：包括教育实习、教学实习、专业见习、社会调查等。2、此表要认真填写，不经教研室主任和系主任签字无效。3、请用A4纸打印。